Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа – это пищеварительный орган, участвующий в регулировании углеводного, жирового и белкового обмена. Он выделяет гормон инсулин, который обеспечивает проникновение глюкозы в клетки всех тканей организма. Если железа не функционирует должным образом, то это может привести к серьезным последствиям. Патологию можно определить, изучив форму, структуру, размеры железы. 

Составляющие поджелудочной железы 

Поджелудочная железа разделена на три доли:

  • головка – наиболее широкая часть органа, которая плотно окружена двенадцатиперстной кишкой;
  • тело – часть железы, которая сверху прилегает к желудку, снизу находится на уровне второго поясничного позвонка, это самая длинная доля;
  • хвост – располагается поблизости с селезенкой и левым надпочечником.

Вес органа обычно варьируется в пределах 80-100 грамм. Секрет из поджелудочной железы попадает в кишечную систему по магистральному Вирсунгову протоку, к которому подходят другие мелкие протоки. Он начинается из хвоста и доходит до головки.

Нормы органа 

Диагностика этого органа производится методом ультразвукового исследования, поскольку его пальпация крайне затруднительна. УЗИ передает трехмерное изображение и является точным способом. С помощью эхографии изучаются форма, размер, контуры и структура железы.

Орган новорожденного ребенка в длину достигает 5,5 см, а примерно к годовалому возрасту вырастает до 7 см. Головка сначала имеет размер в 1 см. Окончательно железа формируется примерно к 16-18 годам. Возраст и вес ребенка влияют на нормальные характеристики органа, поэтому у детей они могут отличаться. Специалист вычисляет их по определенным таблицам.

Размеры поджелудочной железы в норме на УЗИ взрослого человека должны быть в следующих пределах:

  • длина органа – от 16 до 23 см, ширина – до 9 см, толщина колеблется от 1,5 до 3,2 см, общие размеры уменьшаются от головы к хвосту;
  • головка по толщине – 1,5-3,2 см, длина варьируется в пределах 1,75-2,5 см;
  • размеры тела по длине – не более 2,5 см;
  • хвост по длине – от 1,5 до 3,5 см;
  • ширина Вирсунгова протока не должна превышать 2 мм, но и быть не меньше 1,5 мм.

Касаемо структуры железы: при нормальном состоянии она должна быть однородной, состоящей из мелких долей, целью которых является выработка пищеварительного сока, а также из клеток, расположенных островками. Последние секретируют гормоны, регулирующие обмен углеводов.

Форма органа по нормативным показателям должна быть S-образной, если нет проблем со здоровьем.

Полезно знать:  Как правильно пить боржоми при панкреатите

О чем свидетельствуют отклонения от норм? 

Отличия размеров поджелудочной железы от нормы у взрослых или детей в сторону увеличения или уменьшения может говорить о некоторых патологиях.

  • Изменение размеров

снимок узи

Если Вирсунгов проток расширен до 3 мм и больше, то в ряде случаев это указывает на наличие хронического панкреатита. В случае острой формы этого заболевания проток увеличивается по ширине не настолько выражено. Отклонение диаметра от нормы вызывается наличием новообразований (например, опухолью в железе). Если проток сужен, то это может говорить о давлении снаружи (камни, кисты и др.). Кроме перечисленных отклонений, проток иногда имеет деформации, удвоения или расщепления.

Важно! При хроническом панкреатите диаметр не просто увеличен – он не реагирует на введение секретина. Когда врач заполнит протокол УЗИ, обязательно уточняйте данные по размерам протока. 

Наличие опухоли может диагностироваться при увеличении отдельных частей железы. Если наблюдается злокачественное образование, то в 60 случаях из 100 это свидетельствует о поражении головки раком, размеры которой будут больше 35 мм. Около 10 случаев приходится на диагностику рака тела органа. УЗИ всегда покажет увеличение размеров тела.

  • Отклонения контуров

В норме все составляющие поджелудочной железы должны иметь четкие очертания. Если изображение УЗИ передает расплывчатый контур, то этот признак может указывать на возможный воспалительный процесс в органе. Но есть и исключение. Отек железы может происходить по причине патологии соседних органов. Так, он возникает, когда организм человека страдает от гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки или язвы желудка.

Если есть киста или абсцесс, то контуры могут иметь в отдельно взятых участках форму, отличающуюся выпуклостью и гладкостью. Неровные границы нередко говорят и о возникшем панкреатите или опухоли. Если опухоль в размере не более одного сантиметра, то она может изменить форму только при расположении на поверхности органа. Внешние границы отличаются в случае новообразования, которое составляет больше 15 мм в размере.

Если выявлены камень, киста или опухоль, врач должен оценить границы инородного включения. Четкие формы говорят о наличии камня или кисты, другие узлы не имеют конкретно выраженных контуров. Каждое из образований характеризуется своими параметрами, а специалист с опытом должен четко их диагностировать.

  • Структурные показатели

Зернистая структура поджелудочной железы и средняя ее плотность (похожая на плотность печени или селезенки) является нормой. На изображении ультразвукового исследования указывается равномерная эхогенность с небольшими участками вкраплений. Плотность может изменяться по-разному. Ее увеличение (гиперэхогенность) указывает на хронический панкреатит. Если присутствуют камни либо опухоли, то диагностируется гиперэхогенность определенной области органа. Иногда увеличение плотности говорит об острых панкреатитах, отечности и некоторых включениях. Там, где есть киста или абсцесс, ультразвуковые волны не отражаются вовсе, вследствие чего на экране монитора можно увидеть места белого цвета.

  • Изменения формы железы
Полезно знать:  Какие антибиотики принимать при панкреатите?

диагностика

Чаще всего встречаются следующие аномальные формы органа:

  1. Спиральная.
  2. Кольцевидная.
  3. Расщепленная.
  4. Добавочная.
  5. С удвоенными отдельными частями.

Явления аномального характера, подтвержденные данными УЗИ, указывают или на дефекты органа, или на сложную патологию. Диагностика ультразвуковым методом выявляет признаки, но для подтверждения или исключения заболевания следует пройти дополнительное обследование. Нередко аномалии в органе обнаруживаются в результате обращения пациента совершенно по другому поводу. Часть дефектов в ряде случаев не имеет значения для нормальной жизнедеятельности человека, но некоторые отклонения могут прогрессировать и ухудшать самочувствие.

Как расшифровываются результаты 

По окончании исследования специалист должен рассмотреть и оценить все показатели, дать заключение, где указывается полная расшифровка УЗИ. Если выявляется какое-то заболевание, то об этом будет говорить совокупность нескольких параметров. Но обычно при небольших отклонениях от нормы размеров железы диагноз не выносится. Расшифровка параметров происходит сразу после исследования и занимает около 15 минут.

Подготовка к УЗИ 

Перед прохождением исследования нужно знать, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы, чтобы специалист смог правильно оценить параметры органа:

Обследование всегда проводится натощак. Если желудок не будет пустым, то снизится достоверность процедуры.

узи живота

Так как орган находится рядом с кишечником и желудком, то повышенное содержание газов в них может повлиять на точность исследования. Поэтому необходимо устранить газы еще до обследования.

Иногда назначают применение медикаментозных средств: слабительного, активированного угля, препаратов, которые снижают образование газов. Но в день обследования не принимайте лекарства и алкогольные напитки.

Рекомендуется диета за 2-3 дня до ультразвукового исследования. Не ешьте продукты из ряда бобовых, овощи, мучное, сладости, не пейте газировку. Последний раз нужно поесть за 19 часов до назначенного времени диагностики.

Идти на УЗИ лучше утром, когда образование газов в пищеварительной системе наименьшее.

Несоблюдение правил подготовки снижает правдивость информации до 40%. Но если исследование назначается в экстренном порядке, то его проведение возможно и без специальной подготовки.

Похожие статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий