Строение, функции и проблемы поджелудочной железы

Поджелудочная железа участвует в большинстве обменных и пищеварительных процессов в организме. Ее альвеолярно-дольчатое строение и основные отделы легко могут пострадать от самых разных факторов, что приведет к глобальному сбою в организме.

Важно знать, где находится поджелудочная железа, чтобы при первых признаках болезни вовремя начать лечение. Чем запущеннее процесс, тем меньше шансов у человека на благоприятный исход терапии.

Анатомия человека

Где расположена

Этот орган размещен в брюшной полости, позади желудка. Он плотно прижат к двенадцатиперстной кишке. При пальпации ее ищут рядом с первым и вторым позвонками поясничного типа. Если спроецировать орган на зону брюшной стенки, то она будет находиться выше пупка на 5-11 см.

Поэтому бытовая позиция населения о том, что поджелудочную железу нужно искать прямо под желудком ошибочная. С другой стороны, именно тут она находится, когда человек пребывает в горизонтальном состоянии. В стоячем положении ее нужно искать и определять болевые ощущения согласно вышеуказанных рекомендациям.

Какие функции выполняет

Выработка инсулина дает энергетический заряд для всей клеточной структуры организма, и является незаменимым участником важного углеводного обмена. Именно поджелудочная железа отвечает за:

  1. Активность пищеварительного процесса. Белок, жир и углевод, поступивший с едой, находятся в сложном виде. Для их усвоения, форма должна быть преобразована. Именно железой формируется нужный состав пищеварительного сока и его дозировка в двенадцатиперстной кишке для переработки. В секрете присутствует трипсин, липаза и другие ферменты, которые нужны для нормального пищеварения.
  2. Стабильность эндокринных процессов. Именно этим органом регулируется клеточный обмен углеводного и энергетического типа, благодаря выработке таких гормонов, как липокаин инсулин, глюкагон. Они всегда присутствуют в крови, и отвечают за метаболические процессы в организме.

Как устроен орган

Анатомия поджелудочной железы важна для постановки диагноза и терапии в дальнейшем. Разберем ее строение, в том числе и на внутреннем уровне.

Общее

Чтобы лечить проблемную поджелудочную железу врачу нужно знать в каком ее участке произошел сбой или повреждение. Ее строение — это:

  1. Головка, являющаяся первым отделом органа. Лучше всего ее видно на УЗИ, т. к. она самая широкая и расположена в правой стороне от первых двух позвонков поясничного отдела. У нее есть своеобразный изгиб, что придает ей крючковатую форму. В задней части шейки расположена косая вырезка, которая включает верхнюю брыжеечную артерию и вену, переходящие в селезенку. Такое соединение врачи называют воротной веной. В петлевом изгибе двенадцатиперстной кишки идет ее состыковка с железой. Между ними, ближе к нижнему отделу кишки, расположена щель, в которой проходит желчный проток. К задней части головки примыкает артерия и вена из почки, и нижняя полая вена. Брюшная аорта входит в шейку органа. Листок брюшины закрывает переднюю область головки, которая посередине пересекается с поперечной ободочной кишкой. Именно тут находится переход железы в сальниковую сумку. В нижней части головки расположен тонкий кишечник.
  2. Тело расположено рядом с первым поясничным позвонком и по форме схож с призмой. Справа оно имеет изгиб вверх и вперед, а слева — вниз. У него 3 края и тот, который спереди, состыкован с листками сальника брюшины и поперечно-ободочной кишкой. На его передней части находится выпуклость, которую врачи зовут сальниковый бугор. Его локация непосредственно у желудочной кривизны малого типа. Позади тела расположена брюшная аорта и левая вена из почки. Именно левая почка впритык прилегает к телу поджелудочной, а внизу идет участок ободочной кишки и тонкого кишечника.
  3. Хвост, относится к последнему отделу поджелудочной железы и выходит из задней части брюшины, идет вверх и влево. Он примыкает к задним воротам селезенки с медиальной стороны. Внизу хвоста расположен изгиб селезеночного типа ободочной кишки, а за ним конец левой почки и надпочечника. Замыкает хвост сфинктер, формирующий ампулу почечно-поперечного типа, соединяя ее с желчным протоком.
Полезно знать:  Лечение панкреатита голоданием

Строение поджелуочной

Отдельно стоит выделить локализацию самого «рукава», который тянется по всей длине поджелудочной, погруженный в ее паренхиму ближе к передней поверхности. Его называют главным, т. к. все маленькие протоки входят в него. Вход в двенадцатиперстную кишку расположен в правом крае головки. Иногда встречаться строение с дополнительным протоком, который также впадает в кишечник.

Важно! Норма длины поджелудочной железы у взрослых равна 150-220 мм с весом до 80 грамм, при этом утолщение головки должно находиться в пределах 30 мм.

Формирование поджелудочной железы начинается еще в материнской утробе на пятой неделе после зачатия. У только родившегося малыша ее размер равен всего 50 мм, как спичечный коробок. Через 12 месяцев она вырастает до 70 мм. У ребенка 10 лет поджелудочная в размере уж 150 мм. Полной сформированности она достигает к 16 годам, это практически 200 мм.

Внутреннее

Внутреннее строение поджелудочной железы существенно отличается от других органов. Большая ее масса — мелкие дольки. Именно на них лежит основная внутрисекреторная функция, которые продуцируются в протоки. В прослойках между ними расположена мелкая сеть кровеносных сосудов и нервов. Маленькие дольки покрыты эпителием цилиндрического типа, который также находится и в главном протоке

. Важная роль в поджелудочной железе выделена островкам Лангерганса, которые, по сути, и есть образования эндокринного плана. Они отвечают за выработку глюкагона и инсулина в основное кровоснабжение для нормализации количества сахара в крови.

Интересно! Увеличение инсулина способствует снижению уровня сахара в крови, а глюкагона — понижает его.

Основная концентрация этих островков приходится на хвост органа, к которому от самой головки тянется панкреатический «рукав», отвечающий за движение секрета из экзокринной области. На всей протяженности протока в него впадают меньшие протоки из многообразных долек поджелудочной железы. В устье на сосочке двенадцатиперстной кишечник он объединяется с желчным протоком.

У ряда людей во внутреннем строение органа есть отличия от других — наличие на тонкой стенке желудка или 12-перстной кишки небольших узелков. Они являются добавочной железой, но без прямой связи с основным «рукавом». Однако на всей поджелудочной железе лежит основная задача по выработке внутрисекреторной и внешнесекреторной функции организма.

Симптомы нарушений работы органа

Разнообразные болезни поджелудочной железы, симптомы которых довольно неприятные, сложно лечить. Больному для улучшения состояния нужно кушать определенную еду, что-то категорически нельзя и всю жизнь выполнять рекомендации врача. Любые проблемы с секрецией в ее дефиците или просто снижении ферментной составляющей у взрослых — это хронический панкреатит. Он является воспалением, которое может привести к перерождению жилистых тканей в органе на соединительные.

При нехватке липазы, трипсина и/или амилазы происходят серьезные сбои в пищеварительном процессе. Общая клиническая картина будет следующей:

  • болит левая часть живота под ребрами, это может происходить как после приема пищи, так и без связи с ним;
  • частичная или полная потеря аппетита;
  • урчит живот, повышен метеоризм;
  • тошнота и/или рвота;
  • изменяется консистенция и цвет фекалий.

Интенсивность симптоматики напрямую зависит от того насколько сильно пострадала поджелудочная. Из-за того, что пищеварение идет со сбоями в организме наступает нехватка питательных веществ.

Любая проблема с метаболизмом может спровоцировать остеохондроз, остеоартроз, атеросклероз сосудистого русла.

Врач пальпирует живот девушки

Дисбаланс ферментов и гормонов приводит к разным клиническим проявлениям:

  1. Нехватка липазы. Каловые массы становятся избыточно жирными желтого или оранжевого цвета, жидкие и маслянистые. Возможны дефекации только жирными выделениями без каловых масс. Чаще всего они непроизвольные, что приводит к дискомфорту и неприятным ситуациям особенно в общественном месте или на работе. Спровоцировать такое выделение, может, надрывный кашель, смех или другие яркие проявления чувств.
  2. Нехватка амилазы. Это приводит к непереносимости ряда продуктов, особенно углеводных, что провоцирует частую, рыхлистую, водянистую дефекацию, т. к. в каловых масса крахмал в избытке. Такой сбой приводит к сбою всасывания питательных веществ тонким кишечником, что сопровождается поносом, авитаминозом, потерей веса. Кишечник засоряется условно-патогенной флорой.
  3. Нехватка трипсина. Это приводит к умеренному или повышенному росту азота в каловых массах и непереваримости мышечных волокон. Стул становится кашеобразным, зловонным с анатомическими признаками. Из-за сбоя в расщепление сложных молекул из пищи, усваивается только ее часть. Человек может резко похудеть, его волосы и ногти станут ломкими, а кожа сухой. Его мучает обильное газообразование и понос.
  4. Нарушение оттока ферментов в кишечник характеризуется отечность органа и в дальнейшем ее полным разрушением в том числе некрозом. Больной испытывает сильные боли.
  5. При поражении островков Лангерганса выработка инсулина подавлена, что приводит к клинической картине, схожей с сахарным диабетом первого типа. Насколько они будут тяжелыми зависит от уровня функционирующих клеток бета, которые продуцируют инсулин.
Полезно знать:  Обезболивающие таблетки при панкреатите в острой стадии у взрослых, обзор медикаментов

Среди всех проблем с секрецией наименьшие проявления имеет нехватка глюкагона. Обычно она проявляться аналогично проблемам с надпочечниками и повышение глюкозы в крови.

Возможные заболевания

Лечение поджелудочной железы зависит от патологии, которая ее поразила. Чаще всего это панкреатит в острой или хронической форме, панкреонекроз, онкологические поражения, киста, диабет.

Врач обследует пациентку

При остром панкреатите симптоматика наступает стремительно, что связано с таким же стремительным воспалительным процессом в органе. Это приводит к изменению ее размера. К основным причинам патологии относят алкоголизм, патологические процессы в желчном пузыре и двенадцатиперстной кишке, приводящие к затруднениям в оттоке секрета в протоки, что повышает давление в них.

Из-за агрессивности ферментов, они начинают «поедать» поджелудочную железу с воспалением и отечностью. Хронический панкреатит начинается с острого, и, может, рецидивировать из-за неправильной пищи или других раздражающих орган факторов.

Диагноз «панкреонекроз» ставится после вскрытия, и говорит о том, что орган полностью разрушен, что и привело к летальному исходу. Причины возникновения — игнорирование рекомендаций врача при панкреатите. Онкологические проявления в поджелудочной железе зависят от локации ракового очага.

Чаще всего это гормонально-активное новообразование. Спровоцировать их могут самые разнообразные причины в том числе желтуха.

Киста возникает в паренхиме органа и сдавливает его при своем росте, провоцируя различные проблемы. Чаще всего болевой синдром при этом крайне активный, что требует незамедлительно лечения или удаления кисты. Диабет возникает из-за сбоя в эндокринных процессах поджелудочной железы. В зависимости от его типа больной будет страдать от самых разнообразных симптомов.

Любой деструктивный процесс в организме чреват серьезными осложнениями. А если это поджелудочная железа, то кардинальная смена рациона и строгая диета — это только минимальны меры. Ведь если этого не сделать, то последствия и симптомы будет агрессивнее, что может закончиться панкреонекрозом, который диагностирует не эндокринолог, а патологоанатом.

Похожие статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий