Какие антибиотики принимать при панкреатите?

Панкреатит – это воспалительный процесс в тканях поджелудочной железы, вызванный различными факторами. В протоколах лечения этого заболевания прописана рекомендация об использовании препаратов класса «антибиотики» для купирования воспаления и бактериальной инфекции. Но зачастую пациенты ставят этот пункт в назначении врача под сомнение.

Стоит ли использовать антибиотики при панкреатите у взрослых и детей? Каковы причины для назначения препаратов этой группы?

Причины использования антибиотиков

При остром воспалении поджелудочной железы пищеварительные ферменты не выбрасываются в просвет кишечника, а начинают переваривать ткани органа. В тяжелых случаях возможно прободение или некроз участка поджелудочной железы.

В непосредственной близости от органа расположен кишечник со своей уникальной микрофлорой. В ней присутствуют как полезные, так и патогенные микроорганизмы. При попадании в область брюшины они начинают активно развиваться, что вызывает перитонит.

Цели лечения панкреатита антибиотиками:

  • купирование воспалительного процесса в органе;
  • купирование инфицирования соседних органов, пострадавших от контакта с пищеварительными ферментами;
  • превентивная мера при воспалении поджелудочной железы.

Кроме этого, назначают антибиотики при панкреатите, если диагностированы разрыв желчного протока, дискинезия желчного пузыря с застойными явлениями.

Принципы использования антибиотиков при воспалении поджелудочной железы:

  1. Наличие сильного болевого синдрома при остром процессе и при подозрении на инфицирование близлежащих органов.
  2. Показано использовать инъекционные формы препаратов для получения максимально быстрого эффекта от антибактериальной терапии.
  3. Курс антибиотиков при остром панкреатите составляет не менее 7 дней. В среднем 10–14 суток. В зависимости от наименования лекарственного средства инъекции проводят 2–4 раза в день.
  4. Терапию антибиотиками при панкреатите следует начинать незамедлительно после постановки диагноза для предупреждения развития перитонита.

Медикаментозные средства назначает врач исходя из диагноза и состояния пациента. В качестве профилактики патологий поджелудочной железы антибактериальные средства не используют. Самостоятельно принимать антибиотики запрещено и опасно для здоровья.

Что может назначить врач

Первоначально показано применение антибиотиков широкого спектра действия. При отсутствии ответа на лечебное воздействие проводят бакпосев для определения чувствительности патогенной флоры к лекарственным препаратам.

таблетки

Какие антибиотики показаны при панкреатите:

  1. При легкой форме для пациентов на домашнем лечении показаны Олететрин, Тетрациклин, Рифампицин, Сигмамицин.
  2. При остром болевом синдроме и в условиях стационара – Тиенам, Цефотаксим, Амоксиклав, Ванкомицин, Абактал, Цефтриаксон.

Для нормализации микрофлоры назначают препараты типа «Линекса», «Бифиформа», «Лактиале».

Группа «Цефалоспорины» при панкреатите

К этой группе антибактериальных средств относятся Цефотаксим и Цефтриаксон. Оба средства выпускаются исключительно в виде порошка для инъекций и могут быть использованы как для внутримышечного, так и для внутривенного введения.

Препараты этого класса нарушают формирование целостности мембран патогенных клеток. Активны в отношении большинства грамположительных и грамнегативных представителей микрофлоры.

Метаболиты выводятся через мочевыводящую систему в течение 2 суток. Незначительно – через желчные протоки.

Эффективные дозировки препаратов зависят от возраста пациента. Средняя рекомендованная доза для детей – 0,5 г 2 раза в сутки, для взрослых – 1–2 г в сутки. Для введения используют только свежеприготовленный раствор, так как средство в жидком виде хранению не подлежит.

Препараты этой группы отличаются хорошей переносимостью. Основные побочные эффекты – это расстройства ЖКТ, развитие грибковой флоры на слизистых оболочках.

Тиенам при панкреатите

Тиенам – комбинированное лекарственное средство. Основные компоненты антибиотика – имипенем и циластатин натрия – усиливают действие друг друга.

Препарат выпускают в виде порошка для приготовления раствора. При панкреатите и прочих воспалительных процессах в брюшной полости показано внутривенное или внутримышечное введение. Первое предпочтительнее.

антибиотик 1

Эффективная дозировка для взрослых аналогична препаратам группы цефалоспоринов. При тяжелом течении болезни доза может быть увеличена до 4 г в сутки, разделенных на несколько приемов. Раствор Тиенама подлежит хранению от 4 часов до суток в зависимости от растворителя.

Тиенам нормально переносится. Наиболее частые побочные эффекты – это расстройство дефекации. Препарат не назначают при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, пенициллину и его аналогам.

Амоксиклав

Амоксиклав – комбинированный препарат на основе антибиотика пенициллинового ряда. Препарат выпускают в таблетированной форме и в виде порошка для приготовления раствора.

Инъекционные формы вводят внутривенно. Введение препарата медленное, длительность инфузии – не менее 40 минут. Приготовленный раствор не хранится, и введение Амоксиклава следует начать не позднее чем через 20 минут после растворения препарата.

Не желательно использовать в качестве растворителя раствор глюкозы, так как Амоксиклав неустойчив в этой среде. Запрещено смешить прочие препараты с антибиотиком в одной инфузии. Препарат не назначают пациентам, имеющим в анамнезе воспалительные процессы в печени, вызванные любым антибиотиком пенициллинового ряда.

Дозировки рассчитываются индивидуально. Вводят препарат 3 раза в сутки через каждые 8 часов.

Ванкомицин

Ванкомицин – это трициклический гликопептидный препарат. Назначается, если прочие лекарственные средства группы «Антибиотики» не оказали должного действия. Не работает в отношении грамотрицательных микроорганизмов, простейших, паразитарных агентов.

антибиотик 2

Выпускается исключительно в виде порошка для приготовления раствора. Максимальная дозировка для взрослых пациентов составляет 2 г в сутки, разделенных на 4 или 2 приема. Введение препарата исключительно внутривенное, так как внутримышечные инъекции крайне болезненны.

Абактал

Этот препарат – представитель группы «фторхинолоны» и является антибиотиком широкого спектра действия. Абактал выпускают в виде таблеток и раствора для внутривенного введения.

В качестве растворителя используют только раствор глюкозы. Длительность инфузии составляет не менее 1 часа.

В остром периоде показано однократное введение ударной дозы 800 мг. Затем пациента переводят на двухразовые инфузии с интервалом в 12 часов.

Препарат не назначают пациентам с органическими поражениями ЦНС, прочие же противопоказания аналогичны другим представителям класса «Антибиотики».

Некоторые выводы

  1. Можно ли принимать антибиотики при панкреатите? Использование веществ этого класса не только разрешается, но еще и показано и рекомендовано протоколами ВОЗ при терапии заболеваний системы ЖКТ.
  2. Не следует заменять антибиотики диетой. Соблюдение рекомендаций по питанию не имеет антибактериального действия.
  3. При приступе панкреатита следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Не занимайтесь самолечением: то, что принимал сосед или знакомый, может не только не помочь, но и навредить вам.

Похожие статьи
Полезно знать:  Мед и поджелудочная железа: польза и вред
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий