Жировая инфильтрация поджелудочной железы

Термином «липоматоз» обозначается патологический процесс, развитие которого сопровождается заменой здоровых клеток на жировые. Что такое липоматоз поджелудочной железы? В чем причины развития этой патологии? Есть ли эффективные способы ее лечения? Эти и другие вопросы будут рассмотрены в предлагаемой статье.

Характерные особенности липоматоза ПЖ

Поджелудочная железа – орган, выполняющий сразу две функции: она участвует в пищеварении, выделяя для этого ферменты, и вырабатывает инсулин, нормализующий сахар в крови. Это орган, реагирующий на негативные воздействия извне и из организма воспалительными процессами, следствием которых является специфическая патология органа – панкреатит. Это тяжелое заболевание, сопровождающееся разрушением здоровой паренхимы железы и некротизацией отдельных ее участков.

При лечении панкреатита воспалительный процесс останавливается, но разрушенные некрозом ткани подлежат восстановлению. Этот процесс идет за счет жировых клеток, что является своеобразной защитной реакцией органа, который замещает утраченные функциональные структуры жировой тканью. Жировые клетки, заполняющие пустоты в теле поджелудочной железы или на ее поверхности, носят название «липома поджелудочной железы». А наличие нескольких липом указывает на липоматоз, который иначе называется «жировая дистрофия поджелудочной железы».

Хотя она развивается как защитная реакция органа, его функции с разрастанием жировиков утрачиваются, так как они не могут выполнять ни эндокринной, ни секреторной функции.

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза происходят с образованием многочисленных липомных узелков по всему телу органа.

Степени липоматоза

Процесс разрастания жировой ткани в органе идет медленно, но неуклонно. Инволюционировать жировая ткань в железистую не может. Поэтому тяжесть патологии определяется степенью поражения органа:

  • Первая, или начальная – соответствует 30% замещения липомой тканей ПЖ. Человек не ощущает себя больным. Эта стадия заболевания может диагностироваться при выявлении другой патологии ЖКТ.
  • Вторая – от 30 до 60%. На этой стадии заболевания появляются первые симптомы, которые плохо дифференцируются с похожими симптомами при других заболеваниях ЖКТ.
  • Третья – свыше 60%. Жировая инфильтрация поджелудочной железы чревата тяжелыми последствиями – потерей веса, нарушениями функций мочеиспускательной системы.

Важно знать! Тяжесть состояния поджелудочной железы может не соответствовать степени замещения жировиком паренхимы органа.

Липоматоз поджелудочной железы 1 степени не вызывает таких тяжелых последствий, как две последующие степени разрастания нефункционирующей ткани. Но даже небольшие участки липоидной ткани могут вызвать застой ферментов. Не находя выхода, ферменты начинают разрушительную работу в самой железе. Они расплавляют ее ткани и вызывают воспалительный процесс. Через некоторое время на месте воспаления паренхимы образуется некроз, который заполняется опять жировой тканью. Функциональных паренхиматозных структур становится меньше, и орган перестает работать в полном объеме.

Этиология и патогенез

Ожирение поджелудочной железы не изучено еще до конца. Нет четко обозначенных причин, которые приводят к развитию этой патологии. Но есть определенные факторы риска, повышающие вероятность ее развития:

  1. Наследственная предрасположенность. Как правило, в семье больного липоматозом есть родственники с таким же диагнозом.
  2. Панкреатит (острый и хронический). Эта патология является главным предрасполагающим фактором к возникновению липоматоза ПЖ.
  3. Сахарный диабет и дисбаланс гормонального фона.
  4. Избыточный вес, связанный, как правило, с нарушением обмена веществ, в том числе и жирового. Излишняя жировая ткань может привести к нарушению работы ПЖ.
  5. Алкоголизм. Паренхима ПЖ очень чувствительна к разрушающему действию алкоголя, что может привести к ее замещению на жировые клетки.

картинка поджелелудочной

Наличие факторов риска вовсе не означает обязательное развитие патологии. У многих людей, имеющих факторы риска, в том числе и генетическую предрасположенность, не развивается ожирение поджелудочной железы, то есть липоматоз. Мало того, бывает, что жировая инфильтрация поджелудочной железы развивается у людей, ведущих здоровый образ жизни, не имеющих заболеваний, которые могли бы стать факторами риска для данной патологии.

Симптоматика

Развитие болезни идет годами. Первая и вторая стадии практически не дают о себе знать. Заболевание может обнаружиться во время обследования по поводу других болезней.

Признаки развившейся патологии начинают проявляться тогда, когда в органе разрушено более половины паренхимы. Признаки такого состояния:

  • чувство распирания и увеличения кишечника;
  • метеоризм;
  • из-за снижения секреции ферментов нарушается нормальное функционирование желудка и кишечника. Стул приобретает жирность и слизистые включения. Поносы чередуются с запорами.

Диагностика

Диагностирование липоматоза связано с определенными трудностями. Схожесть симптоматики с другими заболеваниями ЖКТ приводят иногда к неправильным диагнозам. Также липоматоз необходимо дифференцировать с болезнями обмена веществ, например, с сахарным диабетом. Более точная диагностика связана с инструментальными методами:

  1. Ультразвуковое исследование органа, где показателем наличия липоматоза является увеличенная эхогенность отдельных участков органа.
  2. Биопсия ПЖ, проводимая после УЗИ с помощью эндоскопической аппаратуры. Материал биопсии исследуется под микроскопом с целью обнаружения липидных клеток.

Если результаты этих двух методов исследования положительные, то подтверждается версия стеатоза поджелудочной железы.

поджелудочная

Что такое стеатоз поджелудочной железы? Это липоматоз в его последней стадии развития, когда более половины паренхиматозных клеток органа замещаются жировыми. Для уточнения вида патологии, ее стадии проводятся дополнительные методы диагностики – МРТ и КТ поджелудочной железы. Кроме инструментального исследования, для получения большей информации могут быть назначены лабораторные анализы:

  • биохимия крови;
  • анализ кала;
  • ОАК.

Лечение липоматоза ПЖ

В лечении липоматоза соблюдаются три подхода:

  • лечебная диета;
  • лекарственная терапия;
  • хирургическая операция.

Диета при липоматозе поджелудочной железы применяется одновременно с медикаментозной терапией. Это непременное условие для достижения положительных результатов лечения. Лечебная диета для больного липоматозом ПЖ является пожизненной, даже если ему будет проведена хирургическая операция.

Медикаментозное лечение

Кардинальных препаратов, излечивающих ожирение ПЖ, не существует. Все назначаемые лекарственные средства являются симптоматическими и направлены на облегчение и стабилизацию состояния пациента. В зависимости от симптоматики назначаются:

  • противовоспалительные и анальгезирующие препараты: Ибупрофен, Нурофен, Адвил;
  • пищеварительные ферменты: Креон, Пензитал, Мезим и др.;
  • противорвотные: Прамин, Эметизан;
  • для нормализации функционирования кишечника: Имодиум, Энтеробене и др.

таблетки

Лечебная диета

Лечебное питание – жизненно важное условие для больного липоматозом ПЖ. За основу берется лечебный стол № 5 с дробным режимом приема пищи. Из рациона исключаются продукты, которые могут стать провокаторами дальнейшего развития процесса ожирения поджелудочной железы:

  • жирные, копченые, соленые;
  • фастфуд;
  • сдобные и кондитерские изделия;
  • алкоголь.

В основе питания должны быть крупы, сваренные на воде или молоке, вареные на пару овощи, нежирные молочные и мясные продукты.

диета

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство при липоматозе применяется в случае генерализованной стадии развития патологии, когда жировая ткань блокирует работу поджелудочной железы и негативно влияет на работу других внутренних органов.

Народные средства

Лечение липоматоза поджелудочной железы народными средствами основано на применении отваров трав и злаков. Одно из таких эффективных средств народной медицины – овсяный кисель. Рецепт его приготовления очень простой. Надо залить овсяные хлопья « Геркулес» водой так, чтобы ее было больше, чем хлопьев в кастрюле на 2-3 см. Кастрюлю с залитыми хлопьями поместить в теплое место на 2 дня. Затем процедить настой, и слитую жидкость варить до загустения. Налить полученный кисель в небольшие емкости и остудить. Хранить его можно в холодильнике в течение 2 дней. Каждое утро необходимо начинать с завтрака овсяным киселем.

Профилактика и прогноз

Липоматоз ПЖ опасен не только для нее, но и для других органов – печени, почек, желудка. Несвоевременный диагноз, отсутствие адекватного лечения приводят к функциональной недостаточности органа и всей системы пищеварения. Поэтому так важно следить за здоровьем этого органа, вести здоровый образ жизни, исключив вредные привычки. При наличии диагноза необходимо провести назначенное лечение и соблюдать лечебную диету. При соблюдении этих условий прогноз для липоматоза ПЖ благоприятный в большинстве случаев.

Похожие статьи
Полезно знать:  Последствия отказа поджелудочной железы
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий