Как и где болит поджелудочная железа

Когда поражена поджелудочная железа, это приносит ряд негативных симптомов, в том числе сильную боль. Сбой в ее работе может сказаться на всей пищеварительной системе, ведь это важнейшая ее часть. Нехватка ферментов не дает организму функционировать нормально, но чтобы точно знать, что проблема в них, нужно выяснить, как болит поджелудочная. Иногда такие ощущения могут сигнализировать и о других, не менее опасных патологиях.

Где расположена?

Ошибочно мнение, что этот орган находится именно под желудком, если судить из названия. Но на самом деле место ее расположения — это брюшная полость позади органа с плотным примыканием к нему и двенадцатиперстной кишке.

Схема 1

При пальпации живота ее находят на уровне 4-6 пальцев выше пупка, а сзади она расположена на уровне 1-2 поясничного позвонка. Поэтому когда болит поджелудочная, эти ощущения можно охарактеризовать, как опоясывающие с сильной интенсивностью. Иногда избавиться от них получится только сильнейшими обезболивающими препаратами на наркотической основе.

Строение и функции

Строение органа альвеолярно-трубчатое, включающее 3 отдела — головку, тело, хвост. Изгиб двенадцатиперстной кишки обхватывает головку, кровоснабжение происходит через артерии этой кишки, а отток совершается по воротной вене. Передней частью тела поджелудочная прилегает к задней стенке желудка, а задней к позвоночнику и брюшной аорте. Хвост конусообразный и может касаться ворот селезенки.

Функции органа завязаны на выработке ферментов:

  • трипсина, который отвечает за расщепление пептидов и белков;
  • липазы — водорастворимого фермента, отвечающего за переваривание и расщепление нейтральных жиров;
  • амилазы, которая перерабатывает поступившие в организм углеводы.

Важно! Функции ферментов невозможны без нужного количества желчи, активирующей их, за ее выработку отвечает печень.

Провоцирующие факторы

Чаще всего действия при дискомфорте в поджелудочной зависят от причины, которая к нему привела. Пред тем как боль поразит область левого подреберья, человек будет испытывать легкое недомогание, перерастающее в более интенсивное. Болезней, которые могут это спровоцировать, много, но все они неизменно приводят к панкреатиту и/или обострению воспалительных процессов в поджелудочной. К причинам, провоцирующим такое состояние, относят:

  1. Сбой в системе пищеварения, когда в крови слишком много жира. Поджелудочная активизирует выработку ферментов, которые расщепляют их, в избытке, что и приводит к панкреатиту, сопровождающегося болями высокой интенсивности.
  2. Табакокурение и алкоголь, чрезмерное употребление которых провоцирует постоянную выработку желудочного сока, разрушающего поджелудочную железу. Негативно сказываются вредные привычки и на кровоснабжении этого органа, а любое кислородное голодание провоцирует воспаление.
  3. Патологические процессы в печени и желчном пузыре. Они нарушают процесс пищеварения, например, желчь может попадать в проток поджелудочной и активизировать ее ферменты рядом с ней, приводя к воспалению.
  4. Прием ряда лекарственных средств, которые могут провоцировать выработку ферментов и разрушать поджелудочную.
  5. Сбой в иммунной системе. Некорректная работа защитных сил может приводить к воспалительным процессам, из-за которых страдают также и ткани этого органа.
  6. Возрастные изменения, когда все органы ослабевают и начинают сбоить.
  7. Неправильный рацион, несбалансированность которого приводит к панкреатиту, особенно если это происходит постоянно.

Как понять, что болит?

Симптомы при дискомфорте в поджелудочной железе довольно характерны, и пока ничего не беспокоит, человек редко задумывается об органах, их расположении. И поэтому не всегда сигнал организма о проблемах с поджелудочной взрослый правильно воспринимает и идет за помощью к врачу.

Болит живот

Иногда симптоматика патологий этого органа дает клиническую картину, схожую с остеохондрозом и опоясывающим лишаем. А все потому, что вытянутая форма органа дает разные локализации боли. Но есть признаки, которые помогут в предварительной диагностике проблем с поджелудочной железой:

  • аппетит снижен или полностью ответствует, что приводит к резкому снижению массы тела;
  • сильно болит в области левого подреберья или неприятные ощущения опоясывающие, снять их не помогает никакая смена положения тела;
  • пациента тошнит и рвет, после чего во рту остается кислое послевкусие;
  • температура тела до 38 и выше.

Иногда легче может стать, если присесть и наклониться вперед. Все это свидетельствует об острой форме патологии, но если она хроническая, то в подреберье будет ощущаться распирающий дискомфорт, а с утра и после еды появится боль.

Все это на фоне поноса, бессонницы, тошноты, сильной жажды с постоянной горечью во рту. Невероятно опасно это для диабетика, ребенка, человека с ослабленным иммунитетом, при беременностии грудном вскармливании.

Симптомы при разных патологиях органа

Из-за строения и формы поджелудочной боль в ней несложно спутать с иными патологиями в других органах:

  • воспаленная головка локализует дискомфорт в правой стороне, что дает подозрение на печень;
  • проблемы в теле и хвосте дают неприятные ощущения в левое подреберье;
  • а острый панкреатит провоцирует опоясывающую боль высокой интенсивности.

Важно! Подобные ощущения при панкреатите всегда наступают после приема пищи, а голодание существенно облегчает состояние.

Панкреатит помимо боли, не имеющей триггерной точки, не дает напряженности в мышечной ткани живота. Последствиями таких воспалительных процессов может стать жировой или геморрагический панкреонекроз, а также первичная или метастатическая раковая опухоль. Это может вызывать сильнейшую интоксикацию организма и спровоцировать остановку дыхания.

Клиническая картина жирового панкреонекроза:

  • боль локализуется в левом подреберье и отдает в левое плечо;
  • она похожа на острую форму миокарда, но при этом сердечные препараты бессильны, а вот если прижать ноги к животу, становится легче;
  • рвота не дает облегчения и в ее массах есть кровь.

Болит поджелудочная

При геморрагическом панкреонекрозе боль будет еще сильнее, а также:

  • из-за большого попадания крови в ферменты наступит почечная недостаточность, снизится диурез, что приведет к усилению признаков интоксикации организма;
  • из-за избытка в составе крови гормонови ферментов под удар попадет ЦНС, что скажется на психическом состоянии больного, это проявится в неадекватности решений и поступков, тревожности, угнетении сознания вплоть до комы.

Первые действия

Вышеуказанные симптомы — повод для срочного вызова бригады скорой помощи, а пока не приехал врач, приступ острой формы панкреатита можно облегчить следующими действиями:

  1. Расслабиться и дать телу полный покой от физической активности, попросить помощи у родных или близких людей.
  2. Переодеться в одежду, которая не стесняет дыхательный процесс и область живота.
  3. Принять позу сидя и наклоном вперед для облегчения боли.
  4. Не делать глубоких вдохов, которые только усиливают неприятное состояние.
  5. Полный отказ от пищи.
  6. Пить по чуть-чуть не более 50 мл негазированной минералки или кипяченой воды за раз, но каждые полчаса.
  7. Не делать промывание желудка даже при сильной рвоте, но помочь отхождению рвотных масс, придерживая язык двумя пальцами.
  8. Если есть возможность, сделать укол в мышечные ткани спазмолитическим препаратом, таким как Но-шпа, Папаверин. Дополнительная инъекция Димедрола усилит действие лекарств.
  9. Если снять спазм уколом возможности нет, то принять медикаменты в таблетках.
  10. Обезболивать до приезда скорой помощи нельзя. Под запретом Анальгин, Баралгин и Спазмалгон, т. к. они нарушат диагностику проблемы.
  11. Не рекомендуется принимать и ферменты, т. к. они могут усугубить состояние человека.
  12. Нельзя прикладывать холодные компрессы на область боли, т. к. это может усилить кровеносный спазм и негативно повлиять на ткани поджелудочной.

Применяемые диагностические методы

Патологию в поджелудочной железе и поперечной ободочной кишке определяют так:

  • опрос пациента;
  • пальпация места боли лежа на спине, на левом боку;
  • назначение лабораторных анализов.

Если поражена поджелудочная железа, то в положении лежа на боку дискомфорт немного утихнет. А если причина в поперечной ободочной кишке, то ее интенсивность не изменится. В лаборатории проверят уровень основных ферментов в сыворотке крови. Возьмут общий анализ крови, чтобы выявить количество лейкоцитов и есть ли их повышение.

Кровь из пальца

А также могут назначить определение активности ферментов печени и билирубина, ведь такое состояние пациента иногда провоцируют камни в желчном пузыре. Нужно будет сдать мочу на анализ РАВА-теста и кал на химотрипсин, трипсин, жиры. Проблемы с углеводным обменом определят по уровню глюкозы в крови.

Инструментальную диагностику проводят:

  • рентгеном, который покажет увеличение органа;
  • КТ или МРТ, уточняющих диагноз, наличие панкреонекроза и скопления жидкости в брюшине и кишечнике;
  • УЗИ, которое исследует структуру органа, изменение его контуров, в каком состоянии общий выводной проток и есть ли желчные камни.

Терапия

Лечение проблем с поджелудочной железой строят на приеме медикаментозных препаратов, смене рациона и удалении части или всего органа. Чем запущеннее стадия болезни, тем более кардинальным будет терапия.

Медикаментозная

Ее строят на:

  1. Обезболивающих средствах, чаще спазмолитического плана, как Но-шпа, Баралгин, Дротаверин. Если дискомфорт умеренной интенсивности, то его снимают Ибупрофеном и Ацетаминофеном. Применение Аспирин и Парацетамола проводят реже. А также используют антигистаминные и холинолитические средства, как Атропин или Димедрол.
  2. Антацидных препаратах, чтобы снять боль и предупредить раздражение и язвы на слизистой желудка. Чаще всего это суспензии и гели, которые нейтрализуют соляную кислоту, как Фосфалюгель или Альмагель. Дополняют препаратами, снижающими выработку кислоты, как Омез или Гастрозол, Просептин. В стационаре используют Н2-блокаторы, как Фамотидин или Пепсидин.
  3. Ферментах. Чтобы снизить их уровень, назначат Конрикал. Когда острый приступ пройдет или если речь идет о хронической форме панкреатита, то терапия ферментами будет направлена на формирование их правильного уровня в организме. Если их не пить, последствия будут печальными. Поэтому придется принимать Креон, Фестал или Мезим. Они могут давать серьезную аллергическую реакцию, вплоть до непроходимости кишечника, что чаще всего происходит с детьми. Тогда их заменят Пефизом и Сомилазой. Принимают препараты после приема пищи, в дозировке, подобранной индивидуально. Это лечение на всю  жизнь.
  4. Стимуляторах секреции поджелудочной, как Морфин, витамин А, пилокарпин, сульфат магния. Для уменьшения введут Гистамин и Атропин.
  5. Инсулиносодержащих средствах, если проблема в экзокринной функции.

Самолечение в этом случае чревато некрозом органа, заражением крови и формированием сахарного диабета. Хронический панкреатит переходит в закупорку сосудов поджелудочной, протоков желчи, формирует кисты, провоцирует отмирание тканей.

Хирургическая

Когда болит поясница, под ребрами, то стоит обратить внимание на такой нежный орган, как поджелудочная. Именно из-за его чувствительности и нежности врачи неохотно идут на хирургическое вмешательство на нем.

Операция

Но если протоки железы закупорились, образовались кисты или есть камни в желчном пузыре, без операции не обойтись. Показанием к резекции будет и некроз тканей, при котором орган может быть удален частично или полностью.

Питание как мера терапии и профилактики

Смена рациона крайне важна при проблемах с поджелудочной железой. Под запретом будут жирные и жареные блюда, вся колбасная, консервированная и копченая продукция, алкогольные напитки, соки с повышенной кислотностью, концентрированный чай, кофеи вся продукция кондитерских цехов, мороженое и все острые специи и приправы.

Рацион нужно строить на диетическом мясе птицы, кролике и нежирной рыбе. Все готовить на пару или варить. Пить нежирный кефири простоквашу, ежедневно кушать некислый творог или пресный сыр. Сырые овощинельзя, поэтому их варят или запекают. Разрешены крупы и макароны, паровой омлет, кисели, компоты и желе. Растительные жиры и сливочное масло не должно проходить тепловую обработку.

Здоровая еда

Важно вести правильный образ жизни, заниматься спортом, но умеренно, не перегружая организм. Полезны пешие прогулки, частое пребывание на свежем воздухе. Принять все меры по приведению веса к нормативным показателям.

Полностью отказаться от фастфудов и перекусов на ходу. Прием пищи должен быть полноценным, но без излишеств, которые усилят нагрузку на ЖКТ и поджелудочную железу. Регулярно принимать назначенные врачом лекарства, не делая пропусков, ведь даже малейший сбой может привести к осложнениям и негативным последствиям.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий